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移植冻胚之前是孵化好还是不孵化好?

2023-11-14 20:32 - 查看:

移植冻胚之前是孵化好还是不孵化好,是需要医生根据实际情况来判定的,如果女性的年龄偏大,已经多次移植胚胎没有成功,或是冻胚的透明带过后、冻胚异常等,就需要在移植冻胚之前先进行辅助孵化,这样有利于提高胚胎移植的成功率。虽然辅助孵化冻胚可以提高成功率,但并不是每个做试管婴儿的患者都需要采用此种技术,所以在移植冻胚之前到底要不要孵化,还是需要根据医生的建议来进行操作,切记不可一意孤行。

1试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好

首先来说说什么是鲜胚移植和冻胚移植,顾名思义鲜胚直接来自体外培养体系,没有经历过冷冻和复苏等环节的干扰,整个移植手术一般在取卵结束后不久便要进行,移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(简称为早期胚胎)。

而冻胚移植指的是将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,封存于-196℃液氮中,以极短的时间让囊胚处于休眠状态,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,根据需求将其解冻进行移植。

鲜胚和冻胚移植的区别不大,同时各有优势和缺点,比如说鲜胚移植的优点在于更能保存胚胎的原汁原味的发育潜能,同时缩短整体试管婴儿治疗时间,当然前提是可以成功的话,缺点在于试管移植前准备的时间比较少,可能导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。

试管婴儿手术中的人体胚胎孵化项目是什么意思?

试管婴儿手术中的人体胚胎孵化项目是一个帮助胚胎着床发育的技术,就像小鸡破壳需要孵化一样,人体胚胎同样也是需要孵化的。人体胚胎孵化指是在移植胚胎之前,在透明带异常的胚胎,如透明带过厚、透明带硬化等胚胎上实施人工开口或使透明带溶解消失,已达到辅助孵化的目的,提高胚胎移植后的着床成功率。

卵细胞的发育在卵泡中进行,当第一层卵泡细胞层完全包住卵细胞后,在卵细胞的外方开始形成非细胞的膜,称为透明带。当胚胎发育至囊胚期时,胚胎细胞会分泌溶解透明带的物质,使透明带慢慢变薄,胚胎从中孵出,与子宫内膜接触后完成着床。当胚胎无法孵出时,胚胎便无法完成着床。而试管婴儿手术中的人体胚胎孵化项目就是帮助这些透明带异常的胚胎进行孵化,提高试管成功率。

经多年的临床实践及广泛应用已证实,试管婴儿手术中的人体胚胎孵化项目有着较高的安全性,但由于每个胚胎的质量、试管患者身体健康状况等都会有所差异,所以在操作过程中有可能会对胚胎造成的不可预知的潜在损害。可能在试管婴儿手术中,使用人体胚胎孵化项目会增加单卵双胎可能性,还有可能发生流产、异位妊娠、胎儿畸形等情况。因此,试管患者在胚胎移植后,需要随时注意自己的身体变化,如有不适,及时到医院就医。

1移植桑椹胚好还是囊胚好

根据医学上的原则,精子与卵子取出之后开始培养,卵子取出的当天为0天,第2天开始算培养的第1天,当第3天的时候为桑椹胚,到达第5天的时候为囊胚。

桑椹胚是胚胎发育的早期阶段,一个受精卵经过多次分裂,形成由32个左右细胞组成的细胞团,这个细胞团就是桑椹胚。国内试管婴儿胚胎移植使用的就是培养到第3天的桑椹胚。囊胚则是胚胎内部已经产生囊胚液、囊胚腔,国外使用的就是培养到第5天的囊胚。

1、囊胚比桑椹胚更有稳定性

医学上研究发现,自然受孕之后,胚胎在第3天的时候往往是要穿过输卵管往子宫游动,经常会会游离到输卵管当中扎根。如果是在第5天植入,这时的子宫可以提供了一个富有营养的子宫内膜,这就相当于是一片肥沃的土地,吸引着种子的扎根发芽。

这个时候的囊胚就像是成熟的男性,需要的就是扎根生活,而3天的桑椹胚则是像刚出大学的学生,需要的是到处游离打拼。第5天的囊胚总是要比第3天的桑椹胚更稳定一些。

2、囊胚可以降低染色体异常几率

第5天的囊胚比第3天的桑椹胚发育更好一些,囊胚内部已经形成了囊胚液、囊胚腔,接下来就是胚胎的分化了。第3天的桑椹胚因为发育还没到一定的程度,可能存在一些染色体异常的胚胎。而人体都有一种淘汰机制,如果胚胎存在问题,子宫会有80%以上的拒绝扎根的概率。

可能有人认为囊胚也会出现异常,其实你要想想囊胚植入之前已经做了PGD筛查,在一定程度上已经筛选掉了这些异常因素。在这方面的研究数据表明,大于36岁的女性第三天的桑椹胚中染色体异常概率大概有59%,而第5天的囊胚中染色体异常降低到了35%。

3、囊胚降低了妊娠时期各种病症的风险

囊胚移植的高种植率和活产率使得医生和客户更愿意选择单胚胎移植,在累积妊娠率不降低的情况下,极大地降低了多胎率和多胎带来的妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病等风险。


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